Рак молочной железы 3 степени продолжительность жизни


Содержание:

Рак молочной железы – это злокачественное новообразование железистой ткани молочной железы (МЖ). Третья стадия рака МЖ – это стадия, при которой есть метастазы в лимфоузлы, но при этом еще нет метастазов в другие органы.

Согласно статистике ВОЗ, – это вторая по частоте встречаемости злокачественная опухоль после рака легких. Причем в расчет берется все человечество: рак молочной железы может быть как у мужчин, так и у женщин.

По данным МЗ РФ, в 2010-м году рак МЖ достиг рекорда, причем весьма сомнительного. Он занял первое место в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями (20,5%) и первое место в структуре смертности от них же (17,2%).

По данным той же статистики ВОЗ, рак груди поражает от 7 до 10% женщин в возрасте от 13 до 90 лет во всем мире. Причем, это число имеет тенденцию к росту. Исследователи полагают, что ежегодный прирост заболеваемости раком МЖ составляет примерно 4,7%. Отчасти это связано с улучшение диагностики, а отчасти – с действительным ростом заболеваемости.

Причины и риски заболевания

Причины заболевания раком груди до конца не установлены, и большинство исследователей склоняется к мнению о том, что не существует единой причины его возникновения.

Однако достоверно известны факторы, предрасполагающие к развитию заболевания:

  • отсутствие в анамнезе беременностей и родов, либо последние роды в возрасте после 28 лет;
  • отсутствие половой жизни на протяжении 10 и более лет в возрасте 28-30 лет, частые перерывы в половой жизни по 1 месяцу и более;
  • курение, особенно, если оно начато в раннем возрасте;
  • раннее менархе (до 12 лет);
  • поздняя менопауза (после 55 лет);
  • отягощенный наследственный анамнез по злокачественным новообразованиям, в особенности – по раку молочной железы;
  • наличие в анамнезе опухолей женских половых органов;
  • травмы или заболевания молочных желез в анамнезе;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • злоупотребление алкоголем;
  • регулярное употребление экзогенных (искуственных) половых гормонов, с целью лечения или контрацепции.

Рак молочной железы 3 степени

Также, помимо перечисленных, присутствует и возрастной фактор риска. Согласно результатам исследования по поводу этого заболевания, риск возникновения рака МЖ в возрасте старше 65 лет в 5,8 раз выше, чем в возрасте до 65, и практически в 150 раз выше такового в возрасте до 30 лет.

Клинические проявления рака МЖ третьей степени

Клинические проявления рака зависят от его формы. Принято выделять следующие его виды:

  • узловая форма;
  • диффузная форма;
  • редкие формы рака.

Узловая форма – наиболее распространенный вид. Он составляет приблизительно 90% всех случаев рака МЖ.

Проявляется этот вид рака следующим образом:

  • в толще молочной железы нащупывается плотное безболезненное образование;
  • над местом проекции опухоли кожа может приобретать вид «лимонной корки»;
  • имеется выраженная «площадка» втяжения кожи;
  • наличие выделений из соска, которые могут быть кровянистыми, либо «молочного» вида.

Также, если говорить о третьей стадии опухоли, то, помимо перечисленного,  будут обнаруживаться метастазы в лимфоузлы. Лимфоузлы при этом увеличиваются в размерах и их можно прощупать. Чаще всего они безболезненны (болезненность может проявляться при их воспалении). Видоизмененные лимфатические узлы могут обнаруживаться как «поблизости» от пораженной железы (подмышечные, шейные и пр.), так и «в отдалении» (паховые).

Диффузные формы рака по своим проявлениям очень похожи на различные воспалительные заболевания (например — рожа), что часто приводит к диагностическим ошибкам, и, как следствие, — весьма неблагоприятному исходу.

Две самые частые формы редких форм рака – это рак Педжета, непальпируемый и так называемый «оккультный», или скрытый рак.

Для рака Педжета характерно поражение только соска. Второе название этого рака – экземоподобный. Больные с раком Педжета часто длительно и, естественно, безрезультатно лечатся у дерматолога по поводу экземы соска. Конечном счете это значительно ухудшает прогноз заболевания.

Непальпируемый рак, он же непрощупываемый. Особенность этого вида рака заключается в том, что саму опухоль невозможно пропальпировать, однако она видна при помощи дополнительных методов исследования (КТ, УЗИ, маммография).

Оккультный рак назван так не случайно. Как правило при этой форме рака первоначальную опухоль не находят и рак обнаруживается лишь на стадии метастазов.

Помимо местных симптомов, для рака МЖ, как и любого другого, характерны общие симптомы:

  • Потеря веса. Это один из самых ранних симптомов. Для злокачественных новообразований характерна достаточно быстрая и значительная потеря веса. Внезапная потеря 9-10 кг веса за месяц – это тревожный признак.
  • Быстрая утомляемость. Человека может преследовать чувство постоянной слабости, «разбитости». Также, как и потеря веса этот симптом может появиться на самых ранних стадиях. С течением заболевания слабость усиливается.
  • Длительная лихорадка. Этот симптом, как правило, проявляется на поздних стадиях и весьма неблагоприятен в отношении прогноза.
к оглавлению ↑

Диагностика рака молочной железы

Естественно, рак чаще всего обнаруживается на плановых медосмотрах. Несмотря на то, что они проводятся ежегодно, диагностика опухоли часто бывает запоздалой. По этому, каждая женщина (мужчин это все же касается в меньшей степени) должна обладать навыками самодиагностики.

Все что вам потребуется – это периодически (раз в месяц – вполне достаточно) осматривать и пальпировать свою грудь.

Вот симптомы, которые должны вас насторожить:

При осмотре:

  • наличие «лимонной корки» на груди;
  • наличие «площадки» втяжения кожи;
  • наличие небольшого втяжения на коже груди;
  • втяжение соска;
  • патологические выделения из соска – кровянистые, желтоватые, похожие на молоко.

При пальпации:

  • наличие плотного, безболезненного подвижного образования в толще железы;
  • при потягивании за сосок образование перемещается вслед за ним;
  • отсутствие четких границ у образования;
  • хрящеватая плотность образования;
  • утолщение соска и ареолы, особенно если это касается только одного соска.

Если у вас все-таки что-то обнаружили на маммографии или вы сделали это сами и обратились к врачу, то далее последует более тщательное обследование для уточнения диагноза.

Помимо стандартных опроса и пальпации груди назначаются такие методы обследования:

  • Дуктография – рентгеновское исследование протоков молочной железы, с контрастированием. Назначается при подозрении на внутрипротоковую опухоль.
  • Пневмоцистография. Назначается при наличии в железе кист, после их удаления.
  • КТ.
  • МРТ.
  • Радионуклидное исследование. Исследование с меченными атомами.
  • УЗИ.
  • Термография – исследование теплового излучения. Основано на том, что температура опухоли выше, чем окружающих тканей.

Если в молочной железе обнаруживается какое-либо образование, то за этим в обязательном порядке следует биопсия с гистологическим или цитологическим изучением материала.

Помимо основных методов исследования, назначаются также дополнительные. Эти методы необходимы для уточнения распространенности рака, определения отдаленных метастазов. Без выяснения этой информации, радикальное лечение не может быть начато.

Сюда входят:

  • рентгенография грудной клетки;
  • УЗИ печени;
  • рентгенография (КТ) позвоночника, трубчатых костей и костей таза (при наличии болевого синдрома);
  • осмотр гинеколога.

Рак молочной железы 3 степени

к оглавлению ↑

Лечение рака молочной железы 3 стадии

Для лечения рака третьей стадии используется только комбинированная терапия, поскольку ни один метод лечения в отдельности не способен обеспечить достаточно хороший прогноз.

Обязательной компонентой лечения является радикальная операция по удалению молочной железы. Как правило, вместе с железой удаляются и лимфоузлы и подлежащие грудные мышцы.

Перед проведением операции больным назначается полихимиотерапия и лучевая терапия.

Полихимиотерапия – это назначение цитостатиков, препаратов останавливающих рост опухоли. Лучевая терапия — использование какого-либо источника ионизирующего излучения для воздействия на опухоль.

Для профилактики рецидивов и возможного появления отдаленных метастазов после оперции назначается химиогормонотерапия. Химиогормонотерапия – это одновременное назначение цитостатиков и гормональных препаратов.

к оглавлению ↑

Прогноз при раке молочной железы 3 степени

Прогноз при раке МЖ, даже третьей степени относительно благоприятен,  по сравнению с другими видами злокачественных новообразований.

Согласно данным отечественных онкологов, при адекватном лечении пятилетняя выживаемость больных после радикальной операции составляет от 40 до 62%.



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *