Аменорея – это задержка или полное отсутствие у девушек или женщин менструации. Этот процесс может быть как нормальным физиологическим, так и являться тяжелой патологией. Отсутствие менструации в определенный возрастной период (до 14 лет у девушек и после 45 лет у женщин) и в период беременности считается нормальным, не требующим лечения, состоянием репродуктивной системы. ( подробнее об этом в статье «Аменорея» )
К тяжелым нарушениям менструального цикла относится вторичная аменорея, которая может стать причиной бесплодия. Аменорею можно так же назвать «отсутствие овуляции». Данное заболевание, характеризуется тем, что менструация перестает приходить у женщин с нормальным менструальным циклом. Если месячные отсутствуют более 6 месяцев, то это уже считается вторичной аменореей.
Причины вторичной аменореи
Часто вторичная аменорея может развиться как осложнение после аднексита. Хронический аднексит заболевание придатков, узнайте больше об этом заболевании перейдя по ссылке http://lechimsya-legko.ru/xronicheskij-adneksit.html
Существует множество факторов, которые могут повлиять на регулярность менструального цикла и вызвать его нарушения. Как правило, это может быть не один, а сразу несколько и поэтому очень сложно определить причину аменорее и назначить лечение. Для этого требуется полное обследование всего организма.
- Нарушение гормонального фона, который проявляется в виде патологического состояния яичников, гипофиза или щитовидной железы. Гормоны вырабатываются в не правильных пропорциях или совсем отсутствуют, что ведет к нарушению регулярности менструации.
Гормональные препараты могут стать одной из причин нарушения нормального гормонального фона, которые приводят к отсутствию месячных, однако такое состояние не считается патологией.
- Стрессовые ситуации также приводят к нарушениям менструального цикла, но он налаживается после того, как ситуация вновь становится стабильной.
- К причинам вторичной аменорее, которая является нормальным состоянием организма женщины, относятся периоды беременности и кормления ребенка грудью.
- Одной из серьезных причин аменореи является образования кист на поверхности или полости яичников. В результате яичники не могут выполнять своего прямого назначения, в данном случае мужские гормоны существенно преобладают над женскими гормонами. Одним словом яйцеклетка не может созреть.
- Не полноценное, скудное питание или же переедание также ведет к задержке менструации. Избыточный вес или же наоборот анорексия ведут к серьезным последствиям, в том числе и со стороны репродуктивной фикции. Месячные наступают только после нормализации веса.
- К более серьезным причинам относят ряд гинекологических заболеваний, а именно:
- Спаечный процесс в полости матки. Спайки, так называемые синехии, возникают в результате оборота, родов или диагностического обследование матки. Как правило, это ведет к бесплодию, потому что матка становится не проходимой из-за спаечного процесса.
- Поликистоз яичников еще одна серьезная проблема, которая ведет к аменорее бесплодию. Яичник не может вырабатывать необходимое количество гормонов для участия в оплодотворении. Лечат это заболевания только хирургическим путем, удаляя полипы из яичника.
- Наступление менопаузы раньше чем 50 лет. Принцип возникновения аменорее в этом случае не изучены. Принято считать, что это последствия генетической предрасположенности.
Помимо всего прочего большие физические нагрузки, профессиональное занятие спортом также могут привести к нарушению менструации, которое восстанавливается после прекращения подобного рода.
Не смотря на то, что аменорея может возникнуть в следствии множество заболеваний, клинически она проявляется абсолютно одинаково. Отсутствие месячных более чем полгода это первый и самый главный признак о нарушении менструального цикла, но он не является единственным.
к оглавлению ↑Симптомы аменореи вторичного типа
- Женщины с нарушениями менструального цикла начинают стремительно набирать вес или наоборот сильно худеть. Это связанно со стрессом, который переживает организм в результате аменореи. Еще одной причиной избыточного веса или излишней худобы может послужить гормональное нарушение в организме, которым и является отсутствие менструации. Избыток или не достаток гормонов ведет к нарушениям со стороны веса женщины.
- Психоэмоциональные расстройства, которые проявляются в виде сильной депрессии, резкой смены настроения, агрессивности, раздражительности и плаксивости. Бесплодие, которое развивается на фоне отсутствия месячных, только усугубляет общее эмоциональное состояние женщины. В этот период нужно быть особо внимательным к ней.
- Преобладание в организме женщины мужского гормона – тестостерона, который проявляется в виде изменения голоса (становится более грубым), потливость, усиленный рост волос. Про волосы стоит отметить, что они начинают расти не только более интенсивно, но и в тех местах, которых ранее не росли. Например, над верхней губой, около сосков и т.д. Главным признаком вторичной аменореи считается галактореей. Одним словом у беременной и кормящей женщины, месячные также отсутствуют, но это нормальный физиологический процесс и эндокринная система срабатывает, на то, что необходимо вырабатывать молоко для ребенка. При вторичной аменорее срабатывает ложный сигнал, так как месячные также отсутствуют, как и при физиологическом процессе в период беременности и лактации.
- Появляются симптомы такие же, как и в климактерический период. Это проявляется в виде: резкой смены температуры тела (то жар, то наоборот озноб), аритмия и тахикардия (нарушения сердечного ритма), остеопороз, потеря либидо (отсутствие желания заниматься сексом), нарушения сна и т.д. Считается одним из очень тяжелых состояний не только психологического плана, но и физиологического тоже.
- Снижение желания заниматься сексом. Данное состояние только усугубляет депрессивное состояние женщины. Всем известно, что хороший секс способен принести радость и повысить самооценку, но и здесь женщина с нарушениями менструального цикла не получает самоудовлетворения.
Помимо этих симптомов имеются те признаки, которые сопровождаются наличием хронических заболеваний. Например, клинические проявления одной из причин аменореи, поликистоза яичника.
В любом случае, чем раньше начать лечение, тем эффективней оно будет. Считается, что вылечить вторичную аменорею крайне сложно. Здесь требуется комплексный подход и решение проблем со стороны сразу нескольких систем организма: эндокринной, репродуктивной функций. Ко всему прочему могут быть и нарушения на уровне генетики. Необходимо обязательное наблюдение и консультация психолога
к оглавлению ↑Лечение вторичной аменореи
- В первую очередь необходимо восстановить равновесие в эмоциональном плане. Наладить правильный режим питания, дня и отдыха. Ввести в ежедневные физические нагрузки.
- Если аменорея развивается на фоне гормональных нарушений, то требуется консультация эндокринолога. В этом случае женщине необходимо сдать анализы на гормоны, на основании которых лечащий врач назначит терапию. Она необходима для коррекции гормонального фона, так как по результат исследования может оказаться, что каких- то гормонов в организме избыток, а каких — то наоборот не хватает.
- Если аменорея наступает в результате заболеваний гинекологического характера, то необходимо лечение в первую очередь этих патологических состояний. Например, при наличии кист в яичнике, необходимо их удаление и гормональная коррекция тех гормонов. Яичник с наличием кист в нем, не может полноценно выполнять свои функции.
- Для лечения депрессивного состояние и климактерических симптомов пациенткам в комплексе с другими препаратами назначают успокаивающие препараты. В более тяжелых случаях уже используют антидеприсанты.
- Хирургические методы лечения аменореи используются при наличии различных доброкачественных или злокачественных новообразований.
- В восстановительный период дополнительно назначают физиотерапию. Электрофорез с такими препаратами как – новокаином, цинкам или тиамином, позволяет нормализовать обмен веществ и восстановить месячные. Применяют его непосредственно на месторасположения гипофиза и гипоталамуса. Назначают не большими курсами с небольшим по продолжительности временем. Какой препарат использовать при проведении. Его продолжительности решает врач.
Вторичная аменорея возникает на фоне, каких либо нарушений и все лечение направлено на их устранение. Отсутствие регулярного менструального цикла может привести к бесплодию и поэтому необходимо строго следить за регулярностью месячных. Отсутствие месячных более 6 месяцев не должно оставаться без внимания. Основным методом раннего выявления заболевания считаются регулярное посещение гинеколога, а именно не реже 1 – 2 раз в полгода. При малейшем подозрении на данную патологию, врач может дополнительно направить на УЗИ, которое позволяет увидеть есть ли в яичниках кисты, состояние эндометрия,
С целью профилактики данного заболевания не рекомендуется вести беспорядочную половую жизнь, а питаться правильно и вести активный образ жизни. Очень важно следить за своей массой тела. Избыточный вес причина многих заболеваний, в том числе эмоционального характера. Профилактика аменореи является и предупреждения в будущем возникновения бесплодия, которое очень трудно поддается лечению.