Цистит у детей


Содержание:

Цистит у детейЦистит — это воспаление мочевого пузыря, которое развивается в результате инфекции различной этиологии. Инфекция, чаще всего бактериального характера, которая проникает через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь и вызывает воспаления.  Чаще всего болеют им девочки в возрасте с 1 года и до 3-х лет и в подростковом возрасте с 13-16. Это обусловлено анатомическим строением всей мочеполовой системы и близость анального отверстия и мочеиспускательным каналам. ( см. также цистит у мужчин, цистит у женщин )

Причины возникновения цистита

  1. Бактериальная инфекция, вызванная такими возбудителями как: кишечная палочка, стафилококк, хламидии, стрептококки, уреплазмы и др.
  2. Местное переохлаждение
  3. Снижение иммунитета
  4. Наличие других хронических заболеваний, например, тонзиллит, пиелонефрит и т.д.
  5. Врожденные пороки развития мочеполовой системы
  6. Неправильно подобранное нижнее белье ребенка, особенно в переходном возрасте.
  7. Не соблюдения правил личной гигиены

Особенность развития данного заболевания в раннем детстве (с 1-3 лет) в том, что выявить его очень трудно. Ребенок не может точно объяснить, что его беспокоит. В данном случае заболевание может перейти в хроническую форму.

к оглавлению ↑

Формы цистита у детей и их симптомы

Существуют две формы цистита, которые протекают с разными клиническими симптомами.

Острая форма: проявляется по-разному в зависимости от возраста ребенка. В возрасте до 3-х лет дети выражают свое состояние эмоции, а  не словами.

Признаки острого цистита у детей раннего возраста:

  • Ребенок капризный. Плач ребенка носит беспричинный на первый взгляд характер.
  • Высокая температура, которая может повышаться до 39-40 градусов.
  • Изменение цвета мочи. Она становится темной. Если ребенок ходит в подгузниках, то проверить какого она цвета достаточно просто.

Частота мочеиспускания в данном случае не является достоверным симптомом данного заболевания. Дети в раннем возрасте достаточно часто писают, и это не может считаться патологией.

Признаки острого цистита в старшем возрасте (с 13-16 лет)

  • Сильные боли при мочеиспускании с частотой 2-3 раза в час
  • Тянущие или ноющие боли в низу живота
  • Недержание мочи
  • Высокая температура
  • Изменение цвета мочи. Она имеет цвет «мясных помоев»  или другими словами слабо – розовая. Этот симптом является достоверным признаком цистита.

Хроническая форма. Если вовремя не начать лечить цистит в острый период, то он перетекает в хронический. Он протекает либо бессимптомно, либо как острый. Обострение чаще всего возникают в холодное время года, а именно осенью, зимой и ранней весной. Причиной рецидива заболевания также может послужить хронические инфекции. Чаще всего хронический воспалительный процесс в мочевом пузыре осложняется образованием в нем необратимых изменений со стороны слизистой оболочки:

  • Некроз всех слоев стенки мочевого пузыря – моча приобретает не приятный гнилой запах с примесями слизи, крови, хлопьев. Сильные, частые, малыми порциями мочеиспускания. Протекает крайне тяжело с высокой температурой, слабостью и сильными болями в низу живота опоясывающего характера.
  • Геморрагии (кровоизлияния), может возникнуть как соложения в результате лечения препаратов группы циклофосфамидов (Эндоксан, Циклофосфан и т.д.) при серьезных онкологических заболеваниях. При длительном течении хронического цистита также возникает данное осложнение.
  • Образование пласт на поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря в виде осадка солей. Образуются при хроническом течении цистита в результате нарушения процесса образования мочи.

Для того, чтобы начать своевременное лечение и тем самым предотвратить серьезных осложнений, очень важно выявить цистит на ранних этапах развития. Для этого применяются современные методы диагностики.

к оглавлению ↑

Диагностика заболевания

Диагноз ставится в первую очередь на сновании собранных данных полученных на основании жалоб и осмотра и подтверждается лабораторными, инструментальными методами исследования.

Лабораторные методы диагностики цистита

  • Общий анализ мочи. При цистите готовые результаты, показывают наличие в моче большого количества лейкоцитов, слизи, бактерий.
  • Бактериологический посев мочи, позволяет определить вид возбудителя. Помогает правильно назначить антибиотик, который будет эффективен в этом конкретном случае.
  • Двухстаканная проба — это способ обследования мочи, который позволяет определить часть мочеполовой системы, в которой протекает воспалительный процесс. Для этого берут две порции утренней мочи (первую и последние порции мочи при мочеиспускании.)

Наиболее точно поставить окончательный диагноз помогают инструментальные методы исследования. Благодаря ним складывается полная клиническая картина. Насколько изменена слизистая оболочка мочевого пузыря, площадь ее поражения и наличие осложнений. Однако в остром периоде заболевания данные методы не желательны.

  • УЗИ  органов малого таза и почек. Показывает патологические изменения  в виде утолщения и изменения размеров органов мочеполовой системы. Пациент должен придти на исследования с полным мочевым пузырем.
  • Цистоскопия – это исследования слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры с помощью введения специальной трубки с камерой. Результат выводится на экран монитора, где отображается состояние мочевого пузыря исследуемого. Во время процедуры производят забор материала на измененных участках, для дальнейшего изучения.  Исследования проводится натощак с полным мочевым пузырем и по времени занимает не более 30 минут.
к оглавлению ↑

Лечение цистита у ребенка

Все лечении делится на не медикаментозное и медикаментозное. Только совместное применение этих двух способов позволяют добиться скорейшего выздоровления.

Не медикаментозные методы лечения включают в себя:

  • Постельный режим в течение первых 3-4 дней с момента заболевания
  • Соблюдения строжайшей диеты, с ограничением раздражающих  мочевой пузырь продуктов питания (острое, жареное, соленое и пряная пища).  Приготовленная пища не должна быть слишком холодной или горячей.
  • Обильное, теплое питье. Позволяет быстрее «вымыть» инфекцию из организма, болеющего ребенка.
  • Антибиотики пенициллиного ряда (Амоксиклав, Аугментин), в более тяжелых случаях назначают макролиды ( Сумамед, Азитромицин)
  • Детские поливитамины, для укрепления ослабленного детского организма
  • Препараты для повышения иммунитета (Имуннал)
  • Растительные уроантисептики (Канефрон)

Медикаментозное лечение цистита

Длительность лечения, дозировки и какие именно препараты необходимы для лечения заболевания решает лечащий врач на основании проведенного обследования и тщательно собранного анамнеза. Восстановительный период длится достаточно длительное время, и полное выздоровление может наступить только через 1-1,5 месяца.

Для того чтобы обезопасить ребенка от данного заболевания, необходимо проводить профилактику и учить ребенка соблюдать правила личной гигиены.