Гидрокаликоз в подробностях: его причины, симптоматика, диагностика и лечение


Содержание:

Гидрокаликоз – это болезнь, характеризующаяся увеличением почечной чашечки, которая в итоге сжимает почечную ткань. Сама по себе патология обычно не развивается, но ее наличие говорит о других заболеваниях мочевой системы. Гидрокаликоз может быть правосторонним, левосторонним, а также редким и более опасным двусторонним. Прогнозы в целом благоприятные.

Причины болезни

ГидрокаликозРазвитие гидрокаликоза связано с нарушением прохождения мочи. В нормальном состоянии урина скапливается в чашечках почек, а после выводится. Если что-то мешает оттоку мочи, чашечки начинают растягиваться, становятся шире и тяжелее, сдавливают ткани почек.

К причинам, затрудняющим отток урины, относятся:

  • туберкулезное воспаление органов мочевыделительной системы;
  • онкологические заболевания;
  • зажатие почечной чашечки внутрипочечным сосудом из-за врожденного дефекта;
  • камни или песок диаметром шире мочевыделительных путей;
  • подвижность почек из-за их опущения;
  • зажатие органов мочевой системы увеличенным забрюшинным лимфоузлом или лимфатическим сосудом;
  • воспаление, повреждение почек или соседних органов;
  • врожденные пороки;
  • поздние сроки беременности (давление матки).
к оглавлению ↑

Симптоматика и диагностика гидрокаликоза

Симптоматика и диагностика гидрокаликозаСимптомы этой болезни неспецифичны, поэтому для постановки диагноза требуется дополнительное обследование. Без него гидрокаликоз можно спутать с множеством других патологий.

Обычно пациенты жалуются на резкие перепады температуры, которая может подниматься до 40° С. Имеются признаки интоксикации – сильная тошнота, рвота. Чувствуются боли в пояснице, иногда передающиеся в паховую область, при пальпации они усиливаются. Больному часто хочется в туалет, но мочи выделяется немного. Урина мутная, с примесью крови и неприятным запахом.

Так как правая почка анатомически ниже левой, у беременных обычно развивается именно правосторонний гидрокаликоз. Матка отклоняется вправо и давит на мочеточник. Заболевание при этом проходит само после родов.

При наличии у больного симптомов, указывающих на гидрокаликоз, врач назначит общий анализ мочи и крови, а также их биохимическое исследование. Брюшную полость обследуют с помощью томографии, УЗИ и рентгенограммы. Дополнительно сосуды мочевыводящих органов обследуют через рентгенконтрастное вещество.

к оглавлению ↑

Лечение

ГидрокаликозЧтобы избавиться от гидрокаликоза, придется пролечить первостепенно вызвавшее его заболевание и восстановить отток урины. Комплексная терапия может включать в себя следующее:

  • антибиотики – для устранения воспаления, подбирают препарат по результату исследования мочи на чувствительность к микробам;
  • хирургическое вмешательство – для лечения гидрокаликоза врожденного или возникшего из-за опухоли;
  • эндоскопия – при наличии камней или в случаях, когда можно обойтись щадящим операционным вмешательством.

Иногда, если заболевание не имеет симптомов и не нарушает работу почек, врач выбирает выжидательную стратегию: отсутствие конкретного лечения и постоянное наблюдение за состоянием больного. Обследовать такого пациента нужно как минимум дважды в год.

[ads-pc-2]

к оглавлению ↑

Гидрокаликоз у детей

У маленьких детей почки относительно большие, а эластичная ткань чашечек недостаточно развита. Также к анатомическим особенностям малышей относится скрытое течение воспалительных заболеваний. Распознать гидрокалиоз при этом довольно трудно, так как симптоматика либо полностью отсутствует, либо не похожа на ту, что наблюдается у взрослых.

Признаки, кричащие о необходимости посещения детского уролога, – высокая температура и острые боли при мочеиспускании.

к оглавлению ↑

Возможные осложнения

Гидрокаликоз почкиБез необходимого лечения гидрокаликоз может сильно пошатнуть здоровье пациента. Он приводит к:

  • гидронефрозу, вызывающему дистрофию чашечек почек и нарушение их функции;
  • почечной недостаточности, возможно, хронической;
  • опасному для жизни инфекционному уросепсису.

Избежать последствий поможет лишь ежегодный профилактический осмотр уролога, своевременная верная диагностика и правильно проведенное лечение. Чем раньше выявлено заболевание, тем выше вероятность положительного результата лечения. После этого пациента ставят на нефрологический учет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *