Как измерить базальную температуру

• Что такое базальная температура тела?
• Каким градусником измеряют базальную температуру?
• Кому и зачем необходимо измерять базальную температуру тела при беременности?
•  Как правильно измерять базальную температуру тела при беременности?
• Строим график базальной температуры и разбираемся в нем.

Измерение базальной температуры тела как метод определения овуляции ввел еще в 1953 году английский ученый Маршалл и на данный момент признается Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) как один из достоверных способов обнаружения фертильности.

Что такое базальная температура тела?

Базальная температура тела (БТТ) – это показатель, показывающий наименьшую температуру тела, которая измеряется в полностью расслабленном состоянии непосредственно после утреннего пробуждения в прямой кишке, не вставая с постели. В это время весь организм максимально расслаблен и не подвергается воздействиям внешних факторов. Определение базальной температуры тела дает возможность провести функциональную диагностику работы яичников и узнать изменение концентрации женских половых гормонов в разные фазы менструального цикла.

Немного информации о трех фазах менструального цикла:

• Фолликулярная. Длится около 14 дней. Начинается менструальным кровотечением и оканчивается созреванием фолликула
• Овуляторная. Длится 3 дня. Характеризуется выработкой лютеинзирующего гормона, разрывом фолликула и высвобождением яйцеклетки (овуляция).
• Лютеиновая. Продолжительность 13-14 дней. На месте фолликула образуется желтое тело, которое продуцирует гормон прогестерон.

Примерно в середине менструального цикла, сразу после овуляции, можно отметить повышение температуры в заднем проходе женщины приблизительно на 0,25-0,5 градусов. Это происходит из-за влияния прогестерона на центр терморегуляции в головном мозге и реакции тканей половых органов на эти воздействия. Повышение температуры в прямой кишке зависит непосредственно от уровня половых гормонов лютеиновой фазы цикла и длится вплоть до наступления следующего менструального кровотечения. Таким образом, измерение базальной температуры тела может помочь в следующих случаях:

• Для определения наиболее подходящего дня для зачатия.
• Как метод контрацепции для вычисления дней неблагоприятных для секса.
• Для выявления беременности на ранних сроках.
• В качестве диагностика работы женских половых желез.
• Для установления отклонений от цикла.
• Контроль уровня прогестерона время беременности.

Это очень удобный и к тому же бесплатный метод, который позволит выявить патологии, защититься от нежелательной беременности или, наоборот, зачать ребенка. Однако у этого метода есть и свои недостатки. Измерение базальной температуры тела не дает точных результатов, поскольку каждый организм индивидуален. Поэтому для полной уверенности в действенности метода стоит иногда делать контрольное УЗИ и сдавать анализы на гормоны, а также четко выполнять все инструкции по измерению базальной температуры тела, регулярно вести график базальной температуры и проводить измерения правильным градусником.

Каким градусником измеряют базальную температуру?

От того, каким градусником измеряется базальная температура тела, также зависят результаты. На сегодняшний момент в продаже есть три принципиально разные виды градусников: ртутные, электронные и инфракрасные. Сразу стоит сказать, что только инфракрасные градусники абсолютно не подходят для измерения базальной температуры. Они определяют температуру мгновенно, но недостаточно точно. Погрешность у этих термометров составляет 0,2-0,3 градуса. Это незначительно при простудных заболеваниях, но очень важно при построении графика базальной температуры тела.

Ртутные градусники показывают точную температуру после 5-7 минут измерений. Это самый простой тип градусников и наиболее доступный по цене. Однако он может быть небезопасен при неаккуратном обращении. Температура измеряется рано утром, поэтому женщина может быть в сонном состоянии и случайно разбить термометр или даже уснуть во время процедуры.

Электронные термометры довольно быстро показывают температуру. Они абсолютно безвредны и очень точны. Но иногда несоблюдение инструкций к градуснику вызывает большие погрешности. Точность также зависит от качества самого термометра и от фирмы производителя.

Кому и зачем необходимо измерять базальную температуру тела при беременности?

Измерение базальной температуры тела при беременности – это один из способов узнать, как протекает беременность. Этот метод позволяет определить достаточно ли выделяется прогестерона для нормального течения беременности. Прогестерон – это гормон, который выделяется желтым телом и отвечает за зачатие, прикрепление зародыша, сохранность эмбриона, рост и тонус матки, а также формирует женский иммунитет для принятия плода и предупреждению его отторжения организмом.

Удобнее всего вести график базальной температуры тела тем женщинам, которые использовали этот метод еще до беременности, например для определения дня зачатия. Такие беременные точно знают свою нормальную базальную температуру тела и им проще проследить любые отклонения в показателях. Однако не всем беременным необходимо проводить измерения базальной температуры тела. Это необходимо женщинам, которые:

• имели в анамнезе выкидыши или замершую беременность;
• имеют угрозу к невынашиванию;
• низкий рост ХГЧ;
• подозрение на воспалительные процессы в организме.

Нормальная базальная температура при беременности до пятого месяца равна 37.1-37.3°С. Это среднее значение, в реальности она может отличаться в большую сторону, вплоть до 38 градусов. Это обуславливается индивидуальными особенностями женского организма и анатомическим строением и расположением органов. Измерения базальной температуры тела стоит проводить до 14-16 недели беременности, после этого гормональный фон меняется и метод становится неинформативным.

Повышение температуры выше нормы в заднем проходе может говорить о воспалительных процессах в организме. Стоит измерить температуру через несколько часов и в случае отсутствия изменений в показателях, обратиться к гинекологу для консультации. Снижение температуры ниже 37°С – это тревожный симптом, который говорит о прогестероновой недостаточности у беременной женщины. Это может быть признаком невынашивания, замершей беременности или угрозы выкидыша. Иногда такой показатель встречается при внематочной беременности.

Любые отклонения от нормы – это повод обратиться к своему врачу-гинекологу для определения этиологии изменений. Это очень важно, особенно во время беременности. Конечно, современные лабораторные анализы позволяют определить уровень всех необходимых гормонов и без базальной температуры тела. Но, тем не менее, специалисты продолжают рекомендовать этот метод как самый простой и информативный способ самоконтроля.

 Как правильно измерять базальную температуру тела при беременности?

Правильное измерение базальной температуры тела является залогом точных и правдивых результатов. Поэтому существует свод правил по измерению базальной температуры.

• Измерения проводятся в одно и то же утреннее время с погрешностью в 30 минут.
• Лучше всего это делать в 7.00.
• Необходимо заранее приготовить градусник и положить его возле кровати.
• Измерения проводят непосредственно после пробуждения, не вставая с кровати.
• Перед измерением нужно находиться в состоянии покоя не менее 6 часов.
• Если пришлось пойти в туалет раньше положенного времени, то измерение стоит провести до похода в санузел.
• Измерение проводится ректально.
• Длительность измерения – 7-10 минут.
• Сразу после получения результатов необходимо внести их в таблицу.
• Измерения необходимо проводить всегда одним и тем же термометром.
• Ежедневное проведение измерений.

• Физическая активность перед измерением.
• Секс за 12 часов до измерения.
• Прием еды до измерения.
• Прием алкоголя накануне измерения.
• Вертикальное положение тела во время измерения.
• Прием некоторых медикаментов.
• Инфекционные заболевания и любые воспаления.
• Стрессовые состояния.
• Смена часовых поясов.
• Длительные переезды или перелеты во время цикла.

Показания измерения базальной температуры тела считаются недействительными, если имелось место, хотя бы одному из вышеприведенных условий.

Строим график базальной температуры и разбираемся в нем.

График базальной температуры может продемонстрировать наглядно динамику изменения температуры в заднем проходе в зависимости от фазы менструального цикла. В графике указывается базальная температура (35,7 -37, 3°С ) и день менструального цикла. Каждая клеточка графика соответствует 0,1°С. На пересечении этих двух параметров ежедневно отмечается точка. График представляет собой соединение точек за весь цикл. Чтобы получить полезную информацию о состоянии организма следует знать, как расшифровать график.

График должен содержать среднюю линию, которую проводят над 6 точками первой фазы менструального цикла исключая первые 5 дней и дни, когда могли быть нарушения измерений. Затем необходимо построить линию овуляции. Она выстраивает согласно рекомендациям ВОЗ: перед вертикальной линией овуляции на графики должны быть три точки подряд, расположенные под средней линией, при этом 2 из них должны отличаться не менее, чем на 0,1°С и хотя бы одна не менее чем на 0,2°С от температурного значения средней линии.

Поэтому, если график построен верно, то через один или два дня после овуляторной фазы можно построить линию овуляции. На следующий день после нее можно проследить скачок на 0,3 – 0,4°С. Если посчитать по этому методу не удалось, то можно использовать «правило пальца», при этом нужно исключать из графика все значения которые больше или меньше последующих или предыдущих на 0,2°С и работать уже с этими данными.

Менструальный цикл длится в норме 21-35 дней. Линия овуляции делит график на две фазы. Длина фаз должна быть примерно одинаковой. При этом первая фаза может варьировать по количеству дней, а вторая должна быть в границе 12-16 дней. Уменьшение или увеличение второй фазы – это повод обратиться к гинекологу. Разница между средними температурами первого и второго цикла должна быть не менее 0,4°С.

Отклонения от идеального графика иногда встречаются и при достаточном уровне гормонов в организме, и не противоречат протеканию нормальной овуляции. В то же время идеальная кривая может сопутствовать проблемам с зачатием и концентрацией гормонов в крови. Это зависит от свойств каждого конкретного организма. При монотонном графике имеет место прогестероновая недостаточность, при хаотичном графике – эстрогеновая. Многие другие патологии можно определить по характерным изменениям в графике базальных температур.

Благодаря ведению графика женщина более тщательно следит за своим здоровьем и облегчает работу врачу при постановке диагноза. Определение уровня гормонов можно проводить и лабораторным путем, т. к. этот метод точнее. Измерение базальной температуры тела является более дешевым и, тем более «домашним» способом. Иногда он может давать погрешности, при несоблюдении правил или индивидуальных особенностях. Но в основном большинстве график базальных температур оказывается эффективным методом при планировании беременности, контрацепции или функциональной диагностики работы яичников.