- Виды недержания мочи
- Причины недержания мочи
- Проблемы с мочеиспусканием, как результат перенесенных инфекций мочевого пузыря
- Диагностика недержания мочи
- Дифференциальный диагноз
- Лечение недержания мочи в пожилом возрасте у женщин
- Упражнения для лечения недержания мочи
- Лечение травами
Многие женщины сталкиваются с возрастным недержанием мочи – отчасти это связано с травматическими родами, оперативным лечением органов мочеполовой системы. Патологию эту не относят к серьезным заболеваниям, вызывающим нарушения состояния здоровья, тем не менее, недержание мочи в пожилом возрасте доставляет дискомфорт, влечет социальную отстраненность.
Виды недержания мочи
Различают 2 основных вида:
- Стрессовое – возникает у женщин после 50 лет. Мышцы таза в этом возрасте ослабевают, теряют тонус, поэтому контролировать мочеиспускание становится труднее. У женщин, которые в период менопаузы не принимают гормональные препараты, снижается эластичность мышц половых органов, также ослабевают мочевыводящие пути. При кашле, чихании, кратковременном расслаблении мышц моча выводится наружу. Небольшая физическая нагрузка вызывает увеличение внутрибрюшного давления, что ведет к непроизвольному мочеиспусканию.
- Ургентное – характеризуется внезапными позывами к мочеиспуканию, сдержать которые невозможно. Спровоцировать мочеиспускание может шум струи воды, а в туалет женщина не успевает.
Причины недержания мочи
Женщины в пожилом возрасте страдают от недержания мочи по следующим причинам:
- перенесенное оперативное вмешательство на органах малого таза (кесарево сечение), ставшее в дальнейшем причиной спаек или свищей;
- недолеченные циститы в молодом возрасте;
- перенесенные заболевания нервной системы;
- физическое воздействие;
- инфекции мочеполовых путей;
- прием препаратов, ускоряющих обмен веществ и выведение из организма жидкости;
- употребление жидкости в большом количестве;
- запоры.
к оглавлению ↑Проблемы с мочеиспусканием, как результат перенесенных инфекций мочевого пузыря
В основном, это перенесенные раньше циститы, которые не лечились или не были вылечены вовремя. Острый цистит чаще всего вызывает бактериальная инфекция, а именно — кишечная палочка, которая легко проникает в мочевой пузырь, особенно если организм ослаблен. Девушки иногда испытывали жжение при мочеиспускании, ощущение болезненности, частые позывы к мочеиспусканию. Однако только в 0,5% случаев они обращаются к врачу, а проходят курс лечения и того меньше. Инфекция влияет на сфинктер, с возрастом он ослабевает, что ведет к недержанию мочи в более старшем возрасте.
к оглавлению ↑Диагностика недержания мочи
Сначала оценивают частоту мочеиспусканий – для этого предлагают больным вести дневник в течение нескольких дней, записывая, сколько жидкости выпито и сколько мочи выделено. Проводят анализ мочи общий, делают микробиологическое исследование мочи, а также ультразвуковую диагностику почек, мочевого пузыря, определяют остаточную мочу. С целью уточнения диагноза рекомендуется цистоскопия, исследование мочи на атипические клетки. Исследования выявляют причину развития патологии.
Дифференциальный диагноз
Частое мочеиспускание возможно не только при недержании мочи, оно может быть признаком других нарушений. Поэтому важно дифференцировать недержание мочи от:
- воспалительных заболеваний (острых и хронических) мочевого пузыря или мочеиспускательного канала;
- опухоли мочевого пузыря.
Лечение недержания мочи в пожилом возрасте у женщин
Начинают лечение возрастного недержания мочи с комплекса физических упражнений для укрепления мышц малого таза. Желательно пользоваться памперсами и урологическими прокладками. Важно соблюдать диету, не употреблять много чая, кофе, исключить алкоголь, отказаться от курения. Назначают физиотерапевтическое лечение (ультразвук, гальванические токи, электрофорез).
В случае ургентного мочеиспускания рекомендуется медикаментозное лечение, направленное на подавление непроизвольного сокращения мочевого пузыря. Желательно принимать эстрогены, которые предотвращают возрастную атрофию слизистой мочевого пузыря. Их медикаментозных препаратов пациентам назначают витаминные комплексы, фенилпропаноламин, оксибутинин,адреномиметики, антиспастические препараты, гормональные средства.
Когда консервативное лечение не позволяет получить желаемого результата, приходится прибегнуть к оперативному вмешательству. В ходе операции размещают под средним участком мочеиспускательного канала синтетическую петлю (иногда петля может быть из собственных тканей). Это создает дополнительную поддержку для мочевого пузыря, поэтому непроизвольное мочеиспускание предотвращается.
к оглавлению ↑Упражнения для лечения недержания мочи
Упражнения помогают укрепить мышцы промежности, поэтому женщине нужно сокращать мышцы тазового дна с помощью поднятия заднего прохода и сжатия влагалища до 20 секунд. Можно тренировать во время опорожнения мочевого пузыря мышцы наружного сфинктера мочеиспускательного канала. Мышечным усилием надо стараться остановить струю мочи. Рекомендуется научиться рефлекторному сокращению мышц, как только повышается давление на брюшную стенку (при кашле).
Если выполнять упражнения правильно и регулярно, недержание будет менее выраженным после начала тренировок спустя 2–3 недели. Быстрее всего удается справиться с непроизвольным подтеканием мочи, вызванном физической нагрузкой, особенно утром или днем. Выполнять упражнения нужно до полного прекращения недержания мочи, пока не будет рефлекторного сокращения при увеличении внутрибрюшного давления.
к оглавлению ↑Лечение травами
Из народных методов, направленных на лечение недержания мочи, рекомендуется использование трав:
- настой семян укропа;
- настой травы шалфея;
- настой травы тысячелистника;
- настой травы зверобоя;
- отвар из ягод черники.
Недержание мочи бывает временным и вылечить его можно народными средствами, но такое лечение требует тщательного выполнения рекомендаций по приготовлению настоев и отваров. Однако правильное лечение может назначить только врач, очень важно не запустить процесс, который может быть причиной серьезного заболевания.
