Ураты в моче: что такое ураты, как их выявить, как с ними бороться

• Выделяют следующие основные причины образования уратов в моче:
• Симптомы уратурии
• Ураты в моче у детей
• Ураты в моче у беременных
• Лечение уратурии
• Прогноз и профилактика

Ураты – это натриевые и калиевые соли мочевой кислоты, выпадающие в моче в виде кристаллов.

Процесс образования кристаллов солей очень сложный и на него влияет ряд факторов. Главным образом кристаллы мочевой кислоты образуются в процессе распада особых веществ – пуриновых оснований, и нарушения водно-солевого обмена.

Досконально механизм образования уратов не изучен, но известно, что пурины, расщепляясь в желудочно-кишечном тракте, образуют мочевую кислоту, которая отправляется в почки для выведения из организма с мочой. Мочевая кислота, при нарушении питьевого режима (при употреблении малого количества жидкости), повышает кислотность мочи, что влечет за собой выпадение солей калия и натрия в осадок. В дальнейшем, склеиваясь между собой, соли объединяются в камни. Уратные камни имеют округлую форму и цвет от светло-желтого до желто-красного. Наличие уратных камней в организме называют мочекаменной болезнью, а солей уратов в моче – уратурией или мочекислым диатезом. Кроме того, избыток мочевой кислоты может привести к отложению солей уратов в суставах. Такое явление называется подагрой.

Выделяют следующие основные причины образования уратов в моче:

• Регулярное употребление в пищу большого количества продуктов, имеющих в своем составе пурины. К таким продуктам относят все виды мяса, копчености, рыбу, все субпродукты, сыр, бобовые, крепкий чай, кофе, какао, шоколад и изделия из сдобного теста.
• Систематическое употребление продуктов, повышающих кислотность мочи – это овощи и фрукты, имеющие в своем составе щавелевую кислоту, например: кислые сорта яблок, щавель, петрушка, шпинат, листовой салат и другие.
• Злоупотребление алкоголем.
• Понижение уровня жидкости в организме в результате нарушения питьевого режима, при рвоте, поносе, перегреве.
• Нарушение работы почек вследствие нарушения кровообращения, воспаления.
• Наследственность.

к оглавлению ↑

Симптомы уратурии

Уратурия на ранних стадиях у взрослого человека ничем себя не проявляет. Обнаружить ураты можно лишь проведя лабораторное исследование мочи с микроскопией осадка. Если содержание уратов в моче в несколько раз превышает норму, то для врача это повод для назначения больному ультразвукового исследования на предмет выявления камней в почках и мочеточниках.

Симптомы уратурии обычно проявляются, когда образовались камни или началась инфекция выделительной системы. Тогда вероятны следующие признаки:

• Повышенная температура тела;
• Беспричинное, на первый взгляд, повышение артериального давления;
• Кровь в моче;
• Сильная боль в поясничном отделе, которая отдает в ногу или паховую область;
• Слабость, тошнота и даже рвота.

У детей уратурия внешне проявляется совершенно по-другому. Ребенок становится беспокойным, часто плачет, у него нарушается сон.

к оглавлению ↑

Ураты в моче у детей

Ураты могут быть обнаружены при исследовании мочи и у детей различного возраста, и в большинстве случаев это не является основанием для беспокойства.

Уратурия у детей в большинстве случаев связана с незрелостью почек и выделительной системы, которые не всегда способны растворить соли и вывести их из маленького организма. Ураты у детей чаще всего образуются, если в рационе малышей преобладают мясные продукты, а овощей и фруктов, наоборот, недостаточно. В этом случае уратурия лечиться корректировкой питания и нормализацией питьевого режима.

К образованию уратов также приводит обезвоживание организма, чрезмерные физические нагрузки, голодание, перегрев. В некотором случае ураты наблюдаются при глистной инвазии или дисбактериозе.

Следует насторожиться, если наряду с уратами в моче будут обнаружены лейкоциты, эритроциты или частички эпителия. В этом случае речь может идти об инфекции мочевыводящих путей, и в обязательном порядке обратиться к педиатру.

к оглавлению ↑

Ураты в моче у беременных

Во время беременности, особенно в первом триместре, уратурия довольно распространена, так как у некоторых женщин организм обезвожен в результате рвоты при токсикозе. В течение второго триместра ситуация обычно нормализуется, и уратурия проходит сама собой, но периодически сдавать мочу на исследование необходимо на протяжении всей беременности.

к оглавлению ↑

Лечение уратурии

Если наличие уратов в моче не сопровождается признаками инфекции в мочевыводящих путях, лечение уратурии производится с помощью корректировки ежедневного рациона. С этой целью больному назначается так называемая диета №6, целью которой является снизить поступление в организм щавелевой кислоты, уменьшить выработку мочевой кислоты, а также понизить кислотность мочи. Для этого, как уже говорилось ранее, нужно ограничить потребление продуктов с пуриновыми основаниями.

Под запрет попадают следующие продукты:

• жареные блюда из мяса, особенно молодых животных и рыбы;
• все субпродукты (почки, сердце, печень, легкие и т.д.)
• бульоны из грибов, мяса и рыбы, так как при варке около пятидесяти процентов пуринов переходит в бульон;
• кофе, шоколад и прочие сладости, а также сдобные изделия из теста;
• алкоголь;
• все блюда из бобовых;
• фрукты и овощи, содержащие щавелевую кислоту, такие как — кислые сорта яблок, смородина, щавель, петрушка, листовые салаты и др.

Рекомендуется употреблять в пищу при уратурии:

• овощи и овощные супы;
• блюда из круп;
• отварное мясо не чаще 2 раз в неделю;
• сладкие фрукты и ягоды;
• молоко и молочные продукты;
• хлеб вчерашней выпечки;
• щелочные минеральные воды.

Кроме того, необходимо сократить потребление соли и увеличить количество выпиваемой жидкости до 2-3 литров в сутки (если нет противопоказаний). Совсем нелишним будет и увеличение физической активности в виде прогулок на свежем воздухе.

Наряду с диетой врач может порекомендовать пациенту медицинские препараты для растворения уратов. К таким препаратам относят:

• Аллопуринол – таблетки, разрушающие синтез мочевой кислоты.
• Блемарен – растворимые в воде шипучие таблетки, способны ощелачивать мочу, что способствует растворению уратов.
• Аспаркам или его современный аналог — Панангин. Эти таблетки весьма эффективно выводят уратные соли мочевой кислоты из организма.

Нужно понимать, что грамотное лечение уратов может назначить только врач, поэтому перед применением какого-либо препарата обязательно советуйтесь с врачом.

к оглавлению ↑

Прогноз и профилактика

Профилактика появления в моче уратов заключается, прежде всего, в корректном составлении рациона. Соблюдение определенного режима питания это половина успеха. Кроме того, необходимо следить за своим здоровьем, вовремя проходить обследования и, конечно, не пренебрегать советами и рекомендациями специалистов.