Главная > Венерология > Хламидиоз > Хламидиоз у женщин

Хламидиоз у женщин

Содержание:

Хламидиоз – одно из самых распространенных заболеваний, заражение которыми реализуется через половой путь передачи. Среди всех ЗППП хламидиоз, пожалуй, наиболее известен.

Чтобы понять, важны ли для вас знания о хламидиозе, обратимся к статистике. На данный момент в мире, по самым приблизительным подсчетам, 1 млрд больных хламидиозом и ежегодно 100 млн человек заболевает этим заболеванием. Фактически это означает, что каждый седьмой человек на планете болен хламидиозом.

Причины заболевания

Хламидиоз у женщинХламидиоз передается в основном половым путем, но иногда реализуется и бытовой путь передачи возбудителя (через общие предметы обихода, средства гигиены, etc.). Среди людей молодого возраста, которые ведут активную половую жизнь, от 5 до 15% заражены хламидиозом. К счастью, заболевание передается лишь в 25% случаев контакта с больными людьми.

Женщины болеют хламидиозом в несколько раз чаще, чем мужчины ( какие симптомы и как лечится хламидиоз у мужчин читайте перейдя по ссылке ). Существуют и другие факторы, способствующие заражению хламидиозом:

  • беспорядочные половые связи;
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • снижение иммунитета;
  • наличие других заболеваний половых органов.

Возбудитель хламидиоза – это хламидия трахоматис, организм, который занимает «промежуточное» положение между бактериями и вирусами. Хламидия, как и вирусы, всегда паразитирует внутри клеток, из-за чего ее порой очень трудно «достать» антибактериальными препаратами.

Примечательным в отношении хламидий является и то, что они могут поражать не только наружные и внутренние половые органы, но также слизистую оболочку глаз, легкие, суставы.

к оглавлению ↑

Симптомы, говорящие о наличии у женщины хламидиоза

Для хламидиоза характерно медленное течение и незначительные клинические проявления. Очень часто хламидиоз у женщин может протекать и вовсе бессимптомно, оставаясь незамеченным многие месяцы, а порой и годы.

Хламидиоз у женщин, если он имеет симптомное течение, проявляется такими признаками, как:

к оглавлению ↑

Диагностика хламидиоза

Симптомы хламидиоза, как уже говорилось выше, выражены очень слабо, либо вовсе отсутствуют. Это становится причиной того, что, в большинстве случаев, заболевание диагностируется только на профосмотрах или плановых посещениях гинеколога.

Для самостоятельной диагностики хламидиоза существуют мини-тесты, которые можно приобрести в аптеке. Однако не стоит слишком на них полагаться. Эффективность таких тестов невелика – лишь в 20% случаев они позволяют обнаружить заболевание.

В больнице же используются следующие методы диагностики:

  1. Гинекологический осмотр – бимануальное исследование и осмотр в зеркалах ­–  позволяет лишь заподозрить наличие заболевания.
  2. Общий мазок (со слизистой влагалища или уретры, иногда – канала шейки матки) с микроскопическим исследованием – используется редко, поскольку информативность этого метода низкая, и ее недостаточно для постановки диагноза. Микроскопическое исследование мазков позволяет обнаружить заболевание лишь в 15% случаев.
  3. РИФ – реакция с мечеными антителами. Основной минус этого метода такой же, как и у предыдущих – невысокая точность,  не более 50%.
  4. ИФА – более надежный метод, но также не дающий серьезных гарантий. Этим методом определяются не сами микроорганизмы,  а антитела к ним,  которые могут быть и у здоровых людей. Точность этого метода – 60%.
  5. Посев с определением чувствительности к антибиотикам. Надежный метод, позволяющий обнаружить возбудителя практически в 100% случаев. Тем не менее, из-за высокой стоимости, трудоемкости и длительности бактериальный посев практически не используется.
  6. ПЦР – самый простой и надежный метод, основанный на определении ДНК возбудителя. Точность метода достигает 100%.

Вам также могут назначить различные инструментальные методы диагностики (УЗИ, гистероскопию), но они скорее направлены на обнаружение осложнений заболевания.

к оглавлению ↑

Как лечить хламидиоз у женщин и схемы лечения

Основа лечения хламидиоза у женщин – это антибактериальные препараты. Хламидии могут впадать в «спящее» состояние, оставаясь неуязвимыми для лечения. В таком состоянии они могут пребывать годами, до тех пор, пока не ослабится иммунитет. В условиях иммунодефицита заболевание снова приобретает острое течение, развиваются симптомы и местные морфологические изменения. Поэтому необходимо придерживаться всех врачебных рекомендаций, чтобы этого не допустить.

Ниже список препаратов, применяемых при хламидиозе:

  1. Азитромицин – препарат выбора при этом заболевании. Могут также применяться и другие препараты из ряда макролидов.
  2. Фторхинолоны – антибактериальные препараты, которые применяют, если по какой-то причине нельзя применять макролиды. Эти препараты более токсичны и имеют очень широкий спектр действия, уничтожая параллельно с хламидиями и «здоровые» бактерии.
  3. Противогрибковые препараты (флуконазол, нистатин). Часто применяют вместе с антибиотиками, — это нужно, чтобы избежать грибковых осложнений. Их назначение – превентивная мера.
  4. Иммуномодуляторы, применяются в качестве вспомогательной терапии.
  5. Иногда свое применение в лечении хламидиоза находят местные антибактериальные препараты – в свечах и вагинальных таблетках.

АзитромицинВажным аспектом в лечении хламидиоза является то, что терапия должна проводиться в отношении всех сексуальных партнеров одновременно.

Также во время лечения запрещены сексуальные контакты и прием алкоголя. Возобновлять половую жизнь можно только по окончании лечения. Однако это определяется индивидуально и зависит от характера и выраженности воспалительного процесса.

Питание практически не меняется, единственное – необходимо уменьшить количество молочных продуктов в рационе.

к оглавлению ↑

Чем опасен хламидиоз? Возможные осложнения хламидиоза.

Почему так важно грамотно лечить хламидиоз, если он нередко не доставляет никакого дискомфорта? Необходимость  правильной своевременной терапии обусловлена осложнениями, к которым может приводить эта инфекция.

Осложнения хламидиоза таковы:

  • болезнь Рейтера (поражение уретры, глаз и суставов) – это реактивное явление, обусловленное не самим возбудителем, а, скорее, работой иммунной системы;
  • вторичные заболевания внутренних половых органов с поражением матки и ее придатков;
  • образование сращений (спаек) маточных труб, что приводит к бесплодию;
  • выкидыши.

Помимо перечисленного, хламидиоз при беременности может приводить к врожденному хламидиозу у новорожденного. Врожденный хламидиоз может проявляться следующим образом:

  • офтальмохламидиоз – поражение глаз;
  • хламидийная пневмония;
  • генерализованный хламидиоз с поражением сердца, легких, ЖКТ, печени и других внутренних органов;
  • поражение головного мозга по типу энцефалопатии с судорогами, апноэ (отсутствием дыхания).

Вот почему, если вам, конечно, важно сохранить возможность забеременеть и родить здорового ребенка, важно вылечить хламидиоз, как только он обнаруживается.